我们真的有必要担心浴帘会导致发胖吗？
发布日期：2016-05-03 来源：CPCIF PC BPA工作组编撰 浏览次数：1025 次浏览
恐怕我们能够听到更多的这类废话。
几天前，一篇题为“浴帘会让人发胖吗？”的文章出现在《Spry》杂志上，然后在《道奇城环球日报》进行转载。这篇文章引导读者注意内分泌干扰物（EDCs）的危险，并给出了5种日常用品中存在的化学品例子（双酚A、邻苯二甲酸盐、聚氯乙烯、全氟化合物和多溴代二苯并呋喃）。作者Catherine Winters引用一位药理学教授以及两篇已发表的原始研究报告的结果，传达给读者这样一个信息：我们被含有内分泌干扰物的产品所包围，而内分泌干扰物可以严重破坏荷尔蒙的信息发出并诱发疾病。关于浴帘的参考文献是基于这样一项研究，其发现聚氯乙烯浴帘“释放多达108种挥发性有机化合物（VOC），其中有一些化合物在浴帘挂起28天后的空气中仍可检测到”。文章在任何地方都没有提到化学品接触会引起上述不良健康影响。你可能会认为她在谈论职业暴露，就是一个人每周有40小时时间都在含有这些化学物质的粉尘和烟雾中呼吸。事实上，在日常生活中遇到的暴露接触量很可能是微量的，甚至是没有。
我引用这篇文章，并不是因为这些出版物的覆盖范围多么的广，而是因为这篇报道的故事具有非常普遍的某种症状，虽然还不能说是无处不在。在包括纽约时报在内的各种报纸上，或者更一般的称之为新闻媒体上，甚至是在所谓的“同行评议的科学期刊”上，我们都会读到和看到这类内容略显愚蠢的断言和建议。
因此，这是一个真正的具有普遍性的社会现象。在某种程度上，他们促使媒体和公众相信发表在刊物上的那些蹩脚研究所得出的毫无根据、却令人恐慌的结果。因为科学家和机构给他们（媒体）钱，同时他们依靠媒体来散播这些草率研究得出的富有挑逗性的结果。事实上我们还远远的没有搞清楚肥胖病流行的原因。我们可以肯定的是，未来几年研究人员将集中精力对可能的、但却很少受到关注的肥胖致病因素进行研究。这些因素对过去三十年中肥胖病的增加可能都是会起作用的。新的一轮研究无疑会在各种暴露风险和众多健康影响之间找到无数的新联系，这些都包含在2009年报刊中题为“肥胖流行病的十大推定的致病因素”之中。这篇文章有22位作者，内容长达79页。主要作者都是路易斯安那州立大学和阿拉巴马大学伯明翰分校的彭宁顿生物医学研究中心的研究人员。
同样沿着我上周所讨论的思路，在文章开头，作者们对肥胖流行病病因的通常解释提出了质疑。他们写道，“高能量食物的营销手法和体育活动的习惯性减少是肥胖流行病的罪魁祸首，尽管缺乏确凿的证据来证明它们之间的因果关系。”他们把这些广泛引用的致病因素称为“两大因素”。作者们承认这两大因素发挥了作用--摄入过量的高热量食物和缺乏体育活动，但也提出那样的情况：虽然其他致病因素很少受到关注，但同样可能会导致体重增加。对于10大“推定的”致病因素的任一一条，作者们都总结了不同类型的证据（实验的、生态的、流行病学的等），并讨论了各种因素是如何导致肥胖问题的。
10大因素如下：
- 微生物；
- 表观遗传--也就是，能影响那些会得到表达的基因的因素；
- 产妇年龄的不断增加；
- 脂肪储存量越多的人生育能力越强--也就是说，胖人更容易生孩子；
- 选型交配--也就是，胖人更可能会娶胖人；
- 睡眠不足；
- 内分泌干扰物；
- 使用处方药；
- 在我们所处的环境范围内降低温度；
- 子宫内、外的代际效应。
这无疑是一项雄心勃勃的研究计划。有些项目代表了一些更受关注的假设，这些假设可以进行验证（选型交配、睡眠不足、产妇年龄的增加），而另一些则代表了全新的学科研究（即微生物组、内分泌干扰物组）。对于肥胖的原因，这些致病因素都很值得研究。但应该指出的是，目前关于其中的一些因素的证据还是很少的。在某种程度上，这些问题都是早就确定的了，人们开展了高效率的研究以求解决它们。这个拟议的研究项目进展非常积极，并有可能带来新的、有用的知识。
然而，在作者们努力为10大因素提供科学证据时，存在的一个令人不安的事实就是，他们对引用的数据缺乏重要的观点。例如，在他们对内分泌干扰物的讨论中，引用这样一个事实：大多数人血液和尿液中都有可测量水平的某些化学物质。但他们没有对这些痕量的化学物质是否具有生物学影响产生质疑。他们还引用了在NHANES调研项目中关于尿液中邻苯二甲酸酯降解产物水平与腹部肥胖的关联性的研究，但他们对这一横断面研究中无法解释的这种关联性缺乏任何资质能力。（横断面研究就是，在某一时间点对一定范围的人群收集数据）。能对这些问题进行研究是好事，如果做得正确的话，我们很可能就会获得新的、重要的知识。但结果不太可能支持这种过于简单的想法。他们更有可能将我们的注意力转移到以前那些没有怀疑过的东西上去。我们应该明白，这里会有促成因素和修正因素之分。促成因素可能会起到微妙的致肥作用；而修正因素可能会在特定的亚组人群面临其它风险因素时增加患肥胖病的风险。但是，这些因素都很难研究清楚并明确地梳理出来。
问题是，当一个问题成为万众瞩目的焦点时--即受到媒体、卫生官员、医学界和营销人员的关注时--科学不能脱离公众的视线而悄然发展，以揭示新的、有用的知识。人们所期望的是将产生的那些不同看法的研究结果立即予以公布。而某些科学家和蓄意的记者们将抓住这些结果发表大量的、废话连篇的文章，就像道奇城环球日报那样。